자기성장 프로그램 참여가 노년기 여성의 자아통합감과 가족관계만족도에 미치는 효과

Ⅰ. 연구 목적 및 필요성

우리나라는 평균수명이 길어지고 있다. 통계청 2008년 생명표에 따르면 10년 전 평균 수명에 비해 5.26세가 증가하여 전체 평균 80.08세를 나타내었고(Statistics Korea, 2013), 우리나라의 경제성장과 의학의 발전은 기대여명을 증가하게 하는 추세를 가져왔다(Han & Lee, 2012). 노인 인구 비율도 ‘08년까지 10%이하로 유지되었지만 현재 12.7%이고, 2026년에는 20%가 넘을 것으로 추정된다(Statistics Korea, 2013). 이렇게 노인 인구가 증가되고 있는 현실에서 고령화 사회의 문제점으로 연금부담, 의료비 지출 증가, 후속세대의 부담 가중 등 경제적 문제들(Kim, 2006)과 노인 우울, 노인 자살과 같은 정신건강 및 심리적 문제가 중요하게 대두되고 있다(Park et al., 2009).

행복지수를 세대별로 비교해 본 Statistics Korea (2013)에 의하면 60세 이상 연령대의 노인들이 그 이전 나이 세대들 보다 가장 낮은 행복지수를 보이는 것으로 조사되었다. 단편적 예로 우리나라의 자살률은 OECD국가 중 1위를 나타내고 있고, 노인의 자살률도 높다(OECD Statistics, 2012). 노인의 자살충동 요인에 관한 연구에서는 인구사회학적 특성요인 중 경제활동 여부, 건강관련 특성요인으로 본인 건강상태 평가가, 환경적 요인으로는 삶에 대한 주관적 만족감과 가족관계가 영향을 주는 것으로 나타났다(Park et al., 2009). 이와 같이 노년기 심리 건강은 스스로 자신을 어떻게 평가하는지가 건강과 행복에 중요한 영향을 미치므로 노년기 삶의 질을 높이기 위해서는 심리적 건강을 강화하는 것이 필요하다.

우울에 관한 통계를 보면, 나이가 많아질수록 우울증상을 더 많이 경험하고, 성별에 있어서는 남자 노인보다 여자 노인의 우울정도가 높게 나타났다(Lee & Jung, 1985). 이것은 여성노인이 우울에 가장 취약하다는 것을 보여주므로, 여성노인에 대해 더욱 관심을 가질 필요가 있다. 노년기 우울에 관한 최근 연구(Kim, 2014)를 보면, 노년기 우울은 신체적인 부분에서는 만성질환 개수, 주관적 건강상태와 같은 요인과 관련이 있었고, 심리적인 부분에서는 자아존중감과 삶의 만족도, 죽음에 대한 태도, 그리고 스트레스가 관련이 있는 것으로 나타났다. 또한 가족과 이웃, 친구의 지지가 우울증상 완화와 관련이 있었고 여성노인의 낮은 교육수준이 우울증상에 부정적 영향을 주었다(Kim et al., 2002). 여성노인들은 남성노인들보다 전반적으로 일생에 대한 수용과 만족도가 더 낮게 나타남으로써(Balachandran et al., 2007), 여성노인들을 대상으로 하는 연구가 더욱 필요한 상황이다.

Erikson(1963)은 인간발달에 관하여 8가지 위계적 단계를 발표하면서, 각 단계에는 서로 상반되는 발달위기를 창의적으로 해결하는 것이 필요하다고 하였다. 노년기에 성취하여야 할 발달과업으로는 자아통합감의 달성인데, 노년기에 ‘자아통합 대 절망’이라는 발달위기를 잘 극복하여야 성숙한 노년기를 보낼 수 있을 것이라고 제시하였다. Erikson은 자아통합감은 인생의 발달주기에서 궁극적인 도전이 되며, 다른 것으로 대체되기 어렵고 성공적인 과업수행은 한 개인의 인생을 수용하게 하는 결과를 낳는다고 한다. 노년기 발달과업인 자아통합감은 노인들의 심리적 건강을 높이고, 죽음불안(Jang, 2011) 및 죽음에 대한 수용수준과 관련(Kim et al., 2009)되어 있으며, 삶의 질에 직접적인 영향을 주었고(Shin et al., 2010), 지혜를 성취하는데에도 도움이 되었다(Kim & Ahn, 2013).

노인들이 적극적으로 사회참여하고, 건강할 때 건강을 지킬 수 있으며, 안전한 생활을 유지하는 것이 건강한 노년이다(Han, 2014). 노인이 바람직한 역할을 수행하는 것은 가정의 안정과 화평을 가져오고, 배우자와 성인 자녀뿐만 아니라 손자녀 등 가족 전체에게 긍정적 노년기의 모델이 될 수 있다. 한국노인들이 자녀와의 갈등이 원인이 되어 보편적으로 고독감이 나타나고(Song & Yoon, 1989), 자녀와의 좋은 관계를 유지하는 것이 성공적 노화의 기준이 된다(Kwak, 2013). 노인의 가족관계나 가족결속력, 가족의 지지가 높을수록 자아통합감이 높다는 연구(Bae, 1993; Shin, 2009; Kim & Ahn, 2013)에서와 같이 가족관계를 강화하는 것이 노년기 행복감에 긍정적인 영향을 줄 것이다.

노인의 정신 건강에는 프로그램 참여와 같은 사회적 차원의 자원이 개개인이 가진 자원보다 더 효과성이 높다고 보고되지만(Martin, 2002), 실제 노인인구 중에서 평생교육 프로그램을 이용하는 노인은 약 7%에 그치는 실정이고(Ministry of Health & Korea Institute for Health and Social Affairs, 2012), 다른 생애주기에 비해 노년기 정신건강을 위한 프로그램은 매우 부족한 편이다(Shin, 2005). 노인들의 심리적, 정서적 문제를 예방하고, 삶의 질을 높일 수 있는 효과적인 프로그램의 활용이 필요할 것이다. 그러나 노년기 자아통합감 향상을 위한 프로그램에 관한 선행 연구(Lee & Lee, 2004; Seo & Lee, 2008)는 매우 부족하며, 이러한 프로그램들도 노년기 자아향상을 위한 주요변인들이 일부 활용되었거나 빠져있는 경우여서 통합적인 프로그램의 효과 검증이 필요한 상황이다. 노년기 자아통합감과 가족관계의 관계를 연구한 경우(Kim & Ahn, 2013)에도, 프로그램을 통하여 효과성을 검증한 연구는 아직 없어서 본 연구는 이를 알아보고자 한다.

이와 같은 맥락에서 본 연구는 건강하고 행복한 노년을 위해 노년기 발달 과업인 자아통합감과 가족관계만족도 향상을 위한 노년기 자기성장 프로그램을 실시하여 그 효과성을 검증하고자 한다. 노년기를 준비하는 55세의 젊은 노인부터 75세 이상 고령노인(Smith, 2003)에 이른 여성노인들을 대상으로 자기성장 프로그램을 실시하여 본 프로그램이 노년기 자아통합감과 하위요인 네 가지, 삶에 대한 태도, 지혜로운 삶, 일생에 대한 수용, 죽음에 대한 수용 정도와 가족관계만족도에 어떤 영향을 주는지 알아보고자 한다. 이러한 목적을 위해 본 연구는 다음과 같은 연구문제를 설정하였다.

연구문제 1. 노년기 자기성장 프로그램은 자아통합감 향상에 효과가 있는가?
연구문제 2. 노년기 자기성장 프로그램은 가족관계 만족도 향상에 효과가 있는가?

Ⅱ. 선행연구 고찰

Ⅲ. 연구 방법

1. 연구대상 및 자료수집

연구대상자들은 경상남도 소재 Y상담소에서 주최하는 ‘건강하고 행복한 노년기 가족생활을 위한 집단프로그램’ 의 참가를 신청한 16명의 노년 여성이었다. 프로그램 대상자들을 모집하기 위해, 현수막, 인터넷 게시판 홍보, 홍보지를 관공서 및 공공기관 등에 배치하는 등 다양한 방법을 활용하였다. 대상자의 특징으로는 한글교실에서 1년 이상 공부하고 있는 무학 학생들로 한글을 읽을 수 있고, 쓰기를 연습하는 수준의 과정을 받고 있는 11명과 주위의 권유와 자발로 참여한 중등이상의 학력을 가진 5명을 합한 16명이 프로그램에 참여하였다. 대상자들은 모두 기혼여성이며 인지와 기본적인 의사소통과 원활한 신체활동으로 집단 프로그램을 잘 수행할 수 있는 수준이었다.

본 프로그램은 2014년 8월 한 달 동안 매주 화요일과 목요일 오전 10시부터 12시까지 2시간 동안 전체 8회기로 구성하였으며 총 16시간으로 진행되었다. 프로그램 참가자 16명 중, 1명이 건강에 이상이 있어 치료를 위해 프로그램을 종료하지 못하여 통계분석에서 제외되었고, 최종 15명의 자료가 분석에 이용되어, 개인별 사회인구학적 특성은 <Table 1>과 같다.

<Table 1>

Demographic Characteristics of Individuals

연구대상자의 성별은 모두 여성으로서, 연령은 65∼74세의 중고령노인이 10명(66.7%)으로 가장 많았고, 55∼64세의 젊은 노인이 3명(20.0%), 75세 이상의 고령노인이 1명(6.7%)의 순으로 평균연령이 68.67세이다. 교육수준은 전체적으로 낮은데. 무학이 11명(73.3%), 중학교와 고등학교 졸업이 각 2명(각 13.3%)이다. 연구대상자 모두 종교를 가지고 있었는데, 불교가 12명(80.0%)으로 가장 많았고, 개신교 2명(13.3%), 천주교 1명(6.7%)으로 나타났다. 결혼형태를 보면, 현재 배우자와 동거가 6명(40.0%), 사별이 7명(46.7%), 별거와 이혼이 각 1명(각 6.7%)이며, 결혼한 아들내외나 미혼자녀와 동거하는 확대가족도 6명(40%)였다. 사별이나 이혼한 후 혼자 거주하는 대상자도 5명(33.3%)이었다.

건강상태를 살펴보면, 매우 건강하다가 2명(13.3%), 건강하다가 3명(20.0%), 보통이다 7명 (46.7%)으로서 전반적으로 본인이 자각한 건강상태는 좋은 편이었고, 나쁜 편이다(2명, 13.3%)와 나쁘다(1명, 6.7%)으로서 대상자 대부분이 건강에 대해 긍정적이었다. 과거의 직업 여부를 보면, 직업이 있었다가 9명(60.0%), 없었다가 6명(40.0%)이고, 연구대상자 모두 자녀가 있었으며(15명, 100%)이고, 손자녀가 있는 경우가 13명(86.7%), 없는 경우가 2명(13.3%)이었다. 본인이 자각한 경제 수준은 부유한 편이다 0명, 보통이다 12명(80.0%), 어려운 편이다 3명(20.0%)으로 나타났다<Table 1>

Ⅳ. 연구 결과

본 연구는 자아통합감과 가족관계를 향상시키기 위한 노년기 자기성장 집단프로그램의 효과성을 검증하기 위한 목적으로 수행되었다. 경남 Y상담소에서 건강가정활성화 사업의 일환으로 노년기 프로그램을 실시하였는데, 프로그램에 자발적으로 참여한 16명의 노인 여성들을 대상으로 하였다. 프로그램 효과성 검증을 위해 프로그램 실시 전에 사전검사를 하였고, 전체 8회기 프로그램을 진행한 후 중도탈락자 1명을 제외한 최종 15명의 사후검사를 실시하여 분석에 사용하였다. 프로그램 진행은 주 진행자 한명과 4명의 보조진행자가 진행하였다.

1. 노년기 자기성장 프로그램의 구성

1) 프로그램 회기별 목표와 내용

프로그램은 전체 8회기로 구성되어 있으며, 각 회기마다 2시간씩 소요되었고, 첫 1시간은 교육 및 집단상담, 나머지 시간은 집단치료 활동으로 이루어졌다. 회기별로 첫 60분은 전체 참여자들을 대상으로, 회기별 주제에 관련된 교육, 인생에 대해 생각할 수 있는 동영상, 시와 수필을 낭송, 그림과 음악 감상을 통하여 생각할 수 있는 재료를 제공하여 소그룹별로 대상자 자신의 과거를 돌아보고 현재의 삶을 정리하며 미래의 삶을 계획할 수 있도록 구성하였고, 둘째 시간에는 집단치료 활동을 통하여 주제와 관련된 유능감, 보람, 성취감을 향상시킬 수 있도록 구성하였다.

2) 프로그램 회기별 활동 분석

프로그램 1회기는 프로그램 참여자들 간의 어색함을 없애고 진행자들과 참여자들간, 참여자 서로에 대한 라포형성을 하였고, 프로그램에 참여하여 성취하고자 하는 개인적 목표도 설정하였다. 참여자 대다수가 노령이었으므로 프로그램의 원활한 진행을 위해 오감을 자극하기 위한 치료도 실시하였다. 이를 위해, 식물로 대변할 수 있는 자신의 별칭 만들기, 프로그램에 대한 기대 표현하기, 오감자극치료로 비누 만들기를 하고 소감을 나누었다<Table 2>. 대상자들은 ‘장미’, ‘소나무’, ‘향나무’, ‘백합’, ‘카네이션’, ‘도라지꽃’, ‘호박꽃’, ‘들국화’, ‘개나리’ 등의 별칭을 지었다. 프로그램에 대한 기대는 ‘마음이 건강했으면 좋겠다’, ‘자신감 있어지면 좋겠다’, ‘유익했으면 좋겠다’로 표현하였다. 예를 들면 다음과 같은 소감이 표현되었다.

<Table 2>

Session 1: Building Intimacy

-처음 만들어 보는데 재미도 있고, 힘이 든다. 그러데 다 하고 보니 작품이다. 예뻐서 며느리 줘야 겠다. 너무 좋았다. 속에 있는 말을 할 수 있어서 후련하다.(코스모스)
-재미있다. 재료 파는 곳의 연락처를 알려 달라. 재미나게 잘 했다.(들국화)
-손자, 손녀들이 밀가루 반죽하면 좋다고 하던데 그 기분을 알겠다.(백합)
-반죽을 수제비 만들듯이 하면 되는 것 같다. 재미있다. 내 것과 딸 것, 손주 것을 만들었다. 피부가 안좋은데 다른 사람에게 자랑할 것이다.(소나무)
-예쁜 것은 아들·딸 주고, 못생긴 것은 내 것. (봉선화)

별칭 만들기에서 별칭의 의미가 긍정적인, 부정적인 상징으로 양분되어 자기만족, 자아존중감 정도를 알 수 있는 시간이었다. 통합치료활동의 소감을 보면 며느리, 손자녀, 자녀에게 주고 싶다고 표현한 것으로 보아 관계성의 중심에 가족이 있고, 활동의 결과물을 가족을 통해 나타내고 싶어 하는 것을 알 수 있다.

2회기에서 실시한 자신의 감정을 피라미드로 나타내는 활동은 내적 감정을 민감하게 알아차리고 인식하는 데 초점을 두었다. 이를 위해 ①자신의 내적 정서들을 인식하고 알아차리기 ②우울감을 완화시키기 ③내적 정서들을 정화시키기 ④신체감각들의 조화수준을 높이기를 목표로 하여 ‘감정 피라미드 그리기’ 회기를 구성하였다 <Table 3>. 악기와 음악을 이용한 음악치료 활동을 하고 소감을 나누었다.

<Table 3>

Session 2: Draw Pyramid of Emotion

-악기로 연주하는 것이 신기하고 어렵다. 하지만, 마음만은 즐거웠다.(카네이션)
-생전 처음 만져보는 악기여서 좋았지만 제대로 다룰 줄 몰라서 아쉬웠다.(아카시아)
-어디에서도 이런 활동을 해 본적이 없는데 처음 경험해 보니깐 너무 재미있고 잘 했다. 다음 시간에도 뭘 할지 기대가 된다.(개나리)
-아무 생각없이 오랜만에 푹 빠져서 잘 했다. 좋은 경험이었다.(목련화)

감정 피라미드 그리기에서는 표면 감정으로 ‘좋다’, ‘편안’, ‘행복’, ‘감사’, ‘기쁨’ 등 긍정적 감정을 표현하고, 내적 중간 감정에는 ‘기대’, ‘화남’, ‘슬픔’, ‘무감’, ‘행복’의 부정과 긍정의 감정이 함께 나타났고, 심층적 내면 감정으로는 ‘걱정’, ‘기쁨’, ‘화남’, ‘무감’, ‘놀람’ 등 대체로 부정적 감정이 많이 표현되었다. 정서 표현의 욕구는 있으나 그 욕구를 억제하거나 부정하는 것이 부정적 영향을 줄 수 있기 때문에(Yoo, 2010) 노년기 자연스러운 정서 표현은 심리적, 신체적 건강성 향상과 예방에 긍정적 영향을 끼칠 수 있다. 표면적으로 들어난 감정과 그 내면의 감정이 상반되게 나타나 감정에 대한 깨달음과 진짜 정서를 보게 하는 경험이라는 면에서 치료활동의 의의를 갖는다.

프로그램 3회기<Table 4>는 자신의 인생곡선에 대해 탐구하는 회기로 ①기억을 새롭게 하기 ②기억을 재해석하고 다시 표현하기 ③자기개방 수준을 높이기를 목표로 하여 ‘내 인생의 봄날은’ 을 구성하였다. 인생을 날씨로 표현하는 미술치료 활동도 하였는데, 활동 후 힘든 시절과 좋은 시절을 다음과 같이 표현하였다.

<Table 4>

Session 3: Best Seasons of My Life

-시집가기 전에는 세상분간 못하고 놀면서 좋았는데 결혼 후 시집살이가 얼마나 심한지 징그럽다. 시부모, 시할머니, 시동생들까지 함께 살았다. 너무 힘들었는데 막내딸을 여자라고 교육도 안 시키려 하자 화가 나서 집을 나가버렸다. 나중에 한 달이 지난 후 남편이 사과하고 와서 풀었는데 지금도 자식들하고 손자손녀들 재롱은 좋고 후회 없지만 남편은 안변하고 밉다.(개나리)
-특별한 굴곡 없이 평탄한 삶이었다. 외동아들에게 시집갔는데 딸을 둘 낳았다. 시어머니께서 딸을 예뻐하면 아들을 낳을 수 없다고 예뻐해 주시지 않으셨는데 그때 좀 시집살이 하면서 힘들었고 지금은 속 섞는 일이 없고 다 좋다.(향나무)
-결혼 전 별 걱정 없이 지냈는데 결혼 후 너무 힘들었다. 우리 부모님이 4대 독자이셔서 절대 독자한테 시집 안가야지 했는데 2대 독자와 결혼하고, 남편 사업에 실패했을 때 시어머니가 내 탓이라 하시고 수시로 집에 들락거리시며 시집살이 시키셨다. 시어머니가 지금까지 94세이신데 정정하시다. 남편은 3년 전에 죽었다. 고생을 많이 시켰는데 생각해 보면 우리남편 복 있는 사람이다. 아들 3형제 잘 자랐고 편안하다.(도라지꽃)
-14세 때 동생들 키운다고 죽어났다. 21세 결혼하고, 23세부터 남편 바람과 폭력에 시달렸다. 70세에 남편이 의처증과 치매가 왔다. 지금은 하고 싶은 대로 하고 애들도 내편이다.(호박꽃)
-20세 결혼하고 남편은 군대있어 2년간 시집 살았다. 50세에 여행 삼아 미국 갔는데 남편이 바람났다. 64세에 뇌경색이 와서 몸의 마비가 와 힘들었다. 72세에 남편 바람 멈추고, 75세에 글공부 하고 남편도 잘해주고, 건강도 좋아져서 좋다.(해바라기)
-3세에 아버지 돌아가셨고, 6세에 어머니 돌아가셔 힘들게 살았다. 30세에 결혼하고 부자소리 들어 행복했다. 40세에 이혼하고 50대까지 힘들었다. 70살인 지금 제일 행복하다.(들국화)
-어릴 때 부모님이 공부를 시키지 않아 부모님께 서운했던 것 말고는 재미있는 시기였고, 결혼할 때 좋았고, 아이들 키울 때는 그저 그랬고, 40대 넘어서는 애들도 성장해서 집도 사고, 결혼하고 좋았는데 64세 때 수술을 해서 많이 힘들었고 지금은 편안하고 좋다.(백합)
-어릴 때 행복하지 않았고, 결혼할 때 좋았지만 40대는 아들 교통사고 났고, 50대 남편 죽고, 너무 힘들고 인생이 고달팠다. 60, 70대에는 수술하고 지금은 행복하다. 결혼식 할 때 싸리눈이 내리더니 그게 안 좋았는지 싶다.(아카시아)
-특별하고 애가 쓰이고 힘든 적이 없었다. 남편이 사망했을 때가 힘들었는데 지금은 큰 돈 없지만 편안하게 살고 있어 좋다. 만족한다.(카네이션)

인생곡선은 과거 회상을 통하여 자기 개방이 이루어지며 자아통합감과 하위요인인 일생에 대한 수용을 향상할 수 있는 활동이다(Lee & Lee, 2004; Seo & Lee, 2008; Kim & Ahn, 2013). 회상을 통해, ‘징그럽다’, ‘힘들었다’, ‘죽어났다’, ‘고달팠다’로 인생의 힘든 시기를 표현하였고, 힘든 과거를 지나 현재는 ‘후회없다’, ‘밉다’, ‘좋다’, ‘편안하다’, ‘행복하다’, ‘만족한다’ 등으로 현재의 삶에 대해 만족과 불만족을 표현하였다. 자신의 인생 표현은 대체로 가족과의 관계와 그 속에서 일어난 사건들에 대한 것이었고, 그 인생을 날씨로 꾸미는 미술치료활동을 통하여 과거와 현재를 통합하게 하였다.

4회기<Table 5>는 자아통합감에 해당되는 시기로 ①자아정체감 향상하기 ②자기성찰을 강화하기 ③심리적 안정과 능력 강화하기를 목표로 하여 ‘나를 찾아 떠나는 여행’ 회기를 구성하였다. 이를 위해 에세이 ‘나를 찾아 떠나는 여행’의 일부를 낭송하였고, 과거, 현재, 미래의 나를 찾아보고, 되고 싶은 사람 활동과 원예치료 활동으로 미니정원 만들기도 실시하였다. 나를 찾기 활동에서 참가자들은 과거를 다음과 같이 표현하였다.

<Table 5>

Session 4: Journey to searching myself

-가정형편이 안 좋아 아버지가 학교를 보내지 않은 것이 너무 한이 된다. 아버지께 쌀쌀맞게 대하고, 안 보려고도 했는데 내가 몸이 아프고 늙어보니, 아버지께 죄송하고 이제는 그 마음을 알 것 같다. (눈물)후회스럽고 용서해 달라고 말하고 싶다.(백합)
-소심하고 나서지 못하는 성격이다. 가장 화려한 과거는 현모양처이다. 여자가 밥 잘하고 집안 일 잘하면 되죠.(카네이션)
-지난 일은 다 잊어버리려 한다. 행복했던 것은 9남매 형제간 동생들 내가 키워냈다는 것이지만 힘들었다. 불행한건 남편이 나쁘게 하니 행복하다는 것을 모르고 살았다.(호박꽃)
-좋았던 때는 애들 학교 다닐 때였고, 경제도 잘 돌아가서 힘든 일을 잊을 수 있었다. 자식들이 아직도 잘해서 좋다.(들국화)
-결혼하기 전 초등학교 때 공부를 안해 후회스럽다. 자식 셋을 떠받들며 키웠는데 그때 행복하고 하늘을 날아가는 기분이었다.(코스모스)
-17세 두부 만드는 집에서 친구랑 놀았다. 결혼 전 중매쟁이한테 속아서 남편 만났고 좋은거 하나 없었다. 남편이 많이 아팠는데 그걸 속여 결혼했고, 병수발만 했다.(자주장미)

나를 찾기 활동에서 참가자들은 현재와 미래를 다음과 같이 표현하였다.

-남편 치매 이후 간섭 없어져서 지금은 행복하다. 집에만 있지 않고 나와 공부하고, 배우고, 동기들과 모이면 좋다.(호박꽃)
-지금은 ‘왜 이래 바보같이 지내노’라는 기분이 든다. 후회된다.(코스모스)
-선하고, 밝게, 화목하게 잘 지내고, 자유롭게 다니고 싶은 곳 다니면서 남을 위해 봉사도 하면서 살고 싶다.(봉선화)
-가정에 충실하고 자식들하고 열심히 살고 베풀면서 살고 싶다. 내 잘났다고 나서지 않고 조용하게 모나지 않게 살고 싶다.(도라지)
-내 가정, 며느리, 손자들에게 희생하고 돕고 편안한 친구 같은 모습이고 싶다. 가정에 필요한 사람이 되어서 화목하게 잘 지내다가 죽고 싶다.(개나리)
-새 아파트를 사서 왔을 때 내가 돈을 많이 못 보탠 것 가지고 남편이 지금까지 시비를 걸어 속상하다. 다음 생에선 결혼 안하고 수녀로 살고 싶다. 아니면 태어나고 싶지 않다.(푸른 소나무)

자신의 과거를 표현하면서 원가족과의 관계를 점검하고, 후회하는 마음이 표현되었고, 현재는 만족과 후회로, 미래의 모습은 ‘잘 죽고 싶다’와 같이 죽음에 대한 수용과 ‘봉사하고 싶다’, ‘베풀고 싶다’와 같이 지혜로운 삶이 바람들로 표현되었다. 원예 치료 활동으로 미니정원을 만든 후 정원 이름으로 ‘희망’, ‘초원’, ‘운암당’, ‘ 사랑하는 딸에게’, ‘○○○(이름)의 정원’, ‘내 마음의 꽃’, ‘백합’, ‘예쁘다’, ‘예쁜 정원’, ‘이뿐이’, ‘힘들 때 나에게 온 푸른 정원, 잘자라’, ‘○○○(이름)’ 등을 푯말에 적어 꽂았다. 부정적 의미의 별칭의 참가자 또한 긍정적이고 희망이 되는 의미의 이름을 적어 자아존중감이 향상된 결과로 보여진다.

5회기는 꼭 이루고 싶은 일 찾기에 관한 회기로 ①자기욕구와 필요 파악하기 ②자아통합감과 자기가치 향상하기를 목표로 하여 ‘버킷 리스트’를 구성하였다. 자신의 버킷 리스트를 알아보고, 왜 그것이 자신의 버킷 리스트가 되었는지와 그 꿈을 이루기 위한 방법들도 알아보았다. 간식을 만드는 푸드 치료 활동을 하고 그것을 주고 싶은 사람으로 나, 손자·손녀, 남편, 고양이, 막내아들 등을 언급하였다. 버킷 리스트의 이유에 대해서도 다음과 같이 표현하였다.

<Table 6>

Session 5: Bucket List

-공부 못한 한을 풀고 싶다. 편지를 통해서 마음에 있는 얘기들을 자식들, 손자들 가족에게 쓰고 싶다.(호박꽃)
-글 쓰고, 읽고, 공부하고, 혼자 잘 하고 싶다. 못해서 한이 됐다. 애들 어릴 때는 부끄러워서 못했고, 나이드니 할 수 있다. 편하게 안 아프고 놀러 다니고 싶다.(해바라기)
-공부 조금 하다가 손자 다 커서 안 돌봐줘도 되면 절에 다니면서 내 시간 여유있게 친구만나고 싶다.(코스모스)
-자식 때문에 고생을 많이 했는데 나를 위해 세계일주하고 싶다. 큰 아들이 모든 경비를 지불해 주고 ‘크루즈 여행’을 하고 싶다.(도라지꽃)
-과거의 힘든 나를 버리고 ‘새로운 나’로 자유롭게 살고 싶다. 글을 내 마음대로 한번 원 없이 쓰고 읽고 싶다.(소나무)
-내가 다음 생에 태어난다면 키가 160만 되도 좋겠다. 사회봉사 하고 싶다.(푸른 소나무)
-친구랑 배낭여행으로 전국을 돌고 싶다. 외국의 시골에서 스카이다이빙을 하며 자유롭게 하늘을 날고 싶다.(백합)
-그냥 영어를 배우면 좋을 것 같다. 하루 종일 집에 있어도 지루하지 않다. 돈 버는 일이 없지 다른 거는 없다.(카네이션)
-좋은 데 구경하고 싶다. 외국에도 가고, 강원도에 자식들이랑 친구랑 같이 가고 싶다. 내가 60살만 되었으면 돈 벌어서 내 집 마련을 하고 싶다.(아카시아)

6회기<Table 7>는 용서와 감사에 관한 회기로 ①가족관계를 강화하기 ②자신에게 상처를 준 사람들을 용서하고 관계를 회복하기 ③과거, 현재, 미래를 수용하기를 목표로 하여 ‘미안해, 고마워’ 회기를 구성하였다. 가족관계에 대해 생각하는 시간을 가졌고 그 관계와 가족구성원들을 평가하는 시간도 가졌다. 가장 좋은 사람과 싫은 사람을 인정하고, 내적 감정들을 솔직하게 표현하는 것을 격려하고 지지하였다. 관계를 자신과 가장 가까운 단계인 1단계에서부터 3단계로 나누어 생각해 보고 이름을 적어 보았다. 참가자들이 표현한 단계별 관계로 보면, 1단계에서 배우자, 자녀의 이름을 적었고, 2단계로 자녀, 손자, 3단계로 지인, 친구, 배우자의 이름을 적었다. 특별한 관계들도 적었다.

<Table 7>

Session 6: I am sorry, Thank You

참가자들이 표현한 단계별 관계로 보면, 가장 가까운 1단계에서 배우자, 자녀의 이름을 적었고, 2단계로 자녀, 손자, 3단계로 지인, 친구, 배우자의 이름을 적었다. 가족이 노년기의 관계와 지지의 큰 부분을 차지하여 노년기 가족관계의 중요성을 볼 수 있다. 자녀가 1, 2단계로 가장 가까운 관계로 나타났다. 자신과 특별한 관계들도 적어 보았는데 사랑하는 사람으로 ‘지금까지 같이 사는 딸’, ‘언제나 듬직한 큰 아들’, ‘현재 아랫집에 사는 둘째 아들’, ‘엄마 같은 언니’, ‘나를 제일 위하는 아들’, ‘나랑 연결되어 나에게 빛을 비추는 아들, 며느리, 손자’라고 하시고, 고마운 사람으로 ‘용돈도 많이 주는 딸’, ‘큰 딸’, ‘며느리’, ‘아들’, ‘남편’, ‘마음을 다 보일 수 있는 친구’, ‘나랑 친하게 지내는 친구’를 미안한 사람으로 ‘자식’, ‘친정엄마’, ‘소홀했던 둘째 아들’ 을, 안쓰러운 사람으로 ‘남편’을 적었다. 자신에게 특별한 관계는 원가족이나 자녀들이 대부분이었고, 배우자는 나타나지 않았다. 특별하게 여기는 부분으로는 현재의 경제적인 부분과 정서적인 부분에서 지지가 되는 가족, 친구로 나타났다. 프로그램 회기가 거듭될수록 인생에 대한 회의, 현재의 불만족과 아쉬움을 표현하면서 자기개방이 향상되었다. 비즈공예로 자신에게 선물하는 팔찌 만들기 활동을 하였고, 자신을 꾸며주는 도구를 스스로 만드는 활동을 통해 자존감과 유능감 향상을 기대할 수 있었다.

7회기<Table 8>는 자기성찰에 관한 회기로서 ①가족구성원과의 관계 강화하기 ②싫은 가족구성원과의 관계 회복하기 ③자기성찰을 목표로 하여 ‘당신은 참 귀한 사람입니다!’ 회기를 구성하였다. 나의 가족은 누구인가?, 나에게 가족은 어떤 의미인가? 등을 알아보았고, 부모가 나에게 기대한 것들은 무엇인가?, 나의 자녀들에게 기대하는 것은 무엇인가? 등도 탐구하였고, 자신만의 사진첩을 꾸며 보았다.

<Table 8>

Session 7: You Are a Very Valuable Person!

-전에는 계속 남편에 대한 적개심, 미움, 원망이 많았는데 프로그램 하면서 그 인간(남편)도 생각해 보면 불쌍하다는 생각이 들어 이제 안 미워하기로 했다.(개나리)
-친정오빠한테 많이 맞았는데 옛날 생각이 자꾸 났다. 힘들었는데 오빠 죽을 때 그래도 눈물이 나더라.(호박꽃)

가족에 대한 회기 중에서 원만하지 않았던 가족관계가 ‘안 미워하기로 했다’, ‘그래도 눈물이 나더라’와 같이 긍정적으로 재해석하는 부분이 나타났다. 자신만의 사진첩에 넣을 사진을 준비하고, 자신에게 소중한 것에 대해 선택하고 생각하는 활동을 통하여 자아통합감 향상에 긍정적 영향(Kim & Ahn, 2013)을 기대하였다. 사진으로는 부부사진, 자녀들과 가족사진, 자신의 독사진들이 대부분이었다. 노년기 여성들에게 가족은 그들의 가장 큰 성과물과도 같은 의미임을 알 수 있다.

8회기<Table 9>는 노년기의 죽음 수용과 웰빙에 관한 회기로 ①자신을 수용하고 잘 사는 것 ②자아존중감 향상시키기를 목표로 하여 ‘나의 인생 좌우명’ 회기를 구성하였다. 이를 위해 나의 신념 표현하기, 내가 생각하는 잘 사는 것과 잘 죽는 것의 의미를 생각하고 그 이유도 탐색하였다. 사후검사를 실시하였으며, 이 회기는 마지막 회기로서 프로그램을 완료한 수료증을 수여하였고, 프로그램을 마친 후 달라진 변화를 공유하였다. 그 밖에 좌우명으로는 ‘다복한 가정’, ‘자기 할 일 잘 하는 사람’, ‘가정 화목’, ‘모든 일에 감사’, ‘자신있게 살자’, ‘학력을 높이자’ 등이 있었다. 좌우명 만들기, 사진 치료 활동과 프로그램에 참가한 소감은 다음과 같다.

<Table 9>

Session 8: My Life Motto

-글쓰기가 좋다. 매일 일기를 쓴다. 나중에 등단하고 싶다.(푸른 소나무)
-너무 고생을 많이 하고 살아왔다. 열심히 사는 것만큼 좋은 것이 없다.(자주 장미)
-죽을 때까지 공부를 열심히 하고 건강하겠다.(소나무)
-가족들이 화목하고 지금은 내 건강이 조금 안 좋은거 말고는 더 이상 바랄 것도 없다. 지금도 행복하다.(백합)
-현모양처가 바람이었고, 세 명 이상만 모여도 얘기하기가 쑥스러운데. 그래서 집에서 조용히 영어공부 하면서 하루종일 있어도 지루하지 않다. 화초도 가꾸고 라디오도 듣고, 지금 생활에 만족한다. (카네이션)
-젊을 때는 숨이 붙어있어 살았다. 남편도 일찍 여의고, 아들도 사고가 나서 너무 힘들었다. 오히려 지금이 편안하다. 건강이 안 좋은게 아쉬운 점이지만, 친구들도 집으로 자주 놀러오고, 막내아들이 아직 장가를 못 가 마음에 걸리지만. 자식들도 우애 있고, 지금은 좋다. 내가 젊었으면 돈을 좀 벌어서 내 손으로 집을 장만할 건데. 그게 아쉽다.(아카시아)
-집에 있는 것보다 훨씬 재밌고, 만들어 보는 것도 많아서 좋았다. 시간이 너무 빨리 지나서 아쉽다. 남편이 안 때리면 좋겠지만 그래도 미우나 고우나 영감이라는 생각도 들었고, 친정오빠 생각도 났다. 옛날 생각이 자꾸 났다.(코스모스)
-오늘 한 거랑 만들기 모두 자랑할 수 있어서 좋았다. 내가 글을 잘 몰라 그게 아쉽지만 프로그램 참가하면서 그래도 인생 잘 살았다는 생각이 들었다.(호박꽃)
-만드는 것은 평생 해 보지 않았던 것을 해 보게 되어 무엇보다 즐겁고 행복했다. 이제는 배움에 대한 안타까운 마음을 좀 풀었다. 눈도 잘 안 보이고, 손도 떨리고 해서 잘하고 싶은데 내 마음 같이 안 되는 것이 아쉽다. 아파서 집에만 있다가 나오니까 좋고, 배우니까 더 즐겁다. 그리고 이제 프로그램을 마친다고 하니 너무 안타깝고 슬프다. 프로그램 하면서 나도 뭔가를 할 수 있다는 자신감도 생기고, 배우면서 즐겁고 행복하니까 앞으로 더 밝고 행복하게 살 것이다.(해바라기)

웰다잉(Well-dying)에 대해서 생각해 보았고, 잘 죽는다는 것을 ‘오래 아프지 않다가 잠들 때 가기’, ‘잘 죽기’, ‘편안하게 가기’ 등으로 표현하였다. 죽음에 대해 거부하거나 불안과 공포가 아닌 언젠가는 다가올 미래고, 그 미래를 담담하고, 편안하게 받아들이는 표현들이 많았다. 죽음에 대한 생각들이 자아통합감 하위요인 죽음에 대한 수용 부분의 향상을 가져왔다.

프로그램을 마치며 참가자들은 성취감, 유능감, 사회성 관계에서의 만족에 관한 의견을 많이 표현하였고, 감사와 아쉬움도 함께 표현하였다. 프로그램 전반기에는 참가자 대다수가 이런 집단 교육과 활동이 처음이어서 무엇을 하는지 익숙하지 않아 어리둥절해 하거나 막연한 설레임을 표현하다가 회기가 진행될수록 자기개방이 향상되어 인생에 대한 회의, 현재의 불만족을 언급하였고, 자신에 대한 후회, 남편에 대한 적개심과 미움, 자녀에 대한 섭섭한 감정들이 나왔다. 후반기로 가면서 자신에 대해 ‘사람답게, 자신있게 살고 싶다’, ‘그래도 인생 잘 살았다’ 등의 긍정적 표현을 하였다. 가족에 대한 생각도 안타까움, 불쌍함, 미안함 등 용서와 화해 등 심리적 변화가 일어난 것을 볼 수 있다.

2. 노년기 자기성장 집단상담 프로그램의 효과 분석

본 연구의 자료가 총 15개로 표본의 크기가 충분하지 않으므로 정규분포를 가정할 수 없기 때문에 비모수 검정방법을 사용하였다. 프로그램 사전검사와 사후검사의 비교를 위해 Wilcoxon Signed-Ranks Test를 실시하였고, 사회인구학적 특성에 따른 프로그램 사전 검사와 사후 검사로 비교하기 위해 Kruskal Wallis Test를 실시하였다.

1) 자아통합감 효과 비교

자아통합감과 하위요인별로 사전 검사와 사후 검사를 대응하여 비교하기 위해 Wilcoxon Signed-Ranks Test를 실시하였다.

대상자들의 자아통합감 요인별 평균은 사전검사에서 삶의 태도 요인이 3.23으로 가장 낮게 나왔고, 사후검사에서는 지혜로운 삶 요인이 가장 높은 4.61로 나타났다. 전체 자아통합감 척도의 사전 검사와 사후 검사를 비교하면 p=.001 수준에서 유의하게 나타났다. 분석 결과 삶의 태도, 지혜로운 삶, 일생에 대한 수용, 죽음에 대한 수용 4가지 요인의 사전 검사와 사후 검사의 차이가 통계적으로 모두 유의한 것으로 나타났다<Table 10>.

<Table 10>

Comparison of Change Difference of Subfactors in Ego-Integrity Within Groups

힘든 과거를 지나 현재는 ‘후회없다’, ‘좋다’, ‘편안하다’, ‘행복하다’, ‘만족한다’ 등 현재의 삶에 대한 만족을 통해 자아통합감 향상과 웰다잉(Well-dying), 죽음에 대한 생각들이 자아통합감 하위요인인 죽음에 대한 수용의 향상을 가져왔음을 알 수 있다. 즉 노년기 자아성장 프로그램 실시 후 참여자들은 삶에 대한 태도, 지혜로운 삶, 자신의 일생에 대한 수용, 그리고 자아통합감에서 유의한 향상이 나타났다. 프로그램 참여자들은 삶에 대해 더욱 긍정적 자세를 가지고 되었고, 삶에 대해 지혜롭게 대처하는 능력이 향상되었고, 일생과 죽음에 대한 수용수준도 유의미하게 높아졌다. 자아통합감의 하위요인들의 향상을 통해 전체 자아통합감도 유의하게 증가하였다.

2) 가족관계 만족도 효과 비교

가족관계 만족도의 하위 요인별로 사전 검사와 사후 검사를 대응하여 비교하기 위해 Wilcoxon Signed-Ranks Test를 실시하였다<Table 11>.

<Table 11>

Comparison of Change Difference of Subfactors in Family Relation Satisfaction Within Groups

전체 가족관계 만족도는 유의하지 않았으나(p=0.12) 자녀관계 만족도와 손자녀관계 만족도는 유의하게 나타났다. 가족관계 만족도의 평균값을 보면, 가장 높은 항목은 사후 자녀 만족으로서 6.47로 가장 높게 나타났고, 사전 배우자 만족 항목은 3.33으로서 가장 낮게 나타났다. Wilcoxon Signed-Ranks Test를 통해 가족관계 만족도의 요인별 사전 검사, 사후 검사를 하였는데, 자녀 만족 항목과 손자녀 만족 2개의 항목에서 사전 및 사후 검사의 차이가 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p<.05).

노년기 가족관계 선행연구(Moon, 2007; Park & Im, 1989; Kwon & Cho, 2000)를 보면 노년기 가족관계에서 성인자녀와의 관계가 중요한 의미를 가졌고, 본 프로그램 중 가족관계를 강화하는 회기에서도 자녀가 중요한 대상으로 나타난 것은 노인들에게 자녀와의 관계만족도가 중요하다는 것을 보여주는데, 사전사후검사의 유의미한 결과는 이를 뒷받침하는 것이다.

Ⅴ. 논의 및 결론

본 연구는 노년기 여성들의 자아통합감 향상과 가족관계 만족도 증진을 위해 교육, 집단상담 및 치료활동을 실시하고 그 효과를 검증하고자 하였다. 프로그램에 자발적으로 참여한 대상자들의 사전 검사와 사후 검사를 실시하여 자아통합감 척도와 가족관계 만족도를 측정하였고, 이를 위해 Wilcoxon Signed-Ranks Test를 실시하였다.

본 연구는 노년기 자기성장 프로그램을 8회기로 하여 각 회기별 목표와 내용을 제시하였으며, 프로그램 효과를 위해 교육 및 집단상담 활동들을 실시하였다. 프로그램 참가자들의 연령과 학력 수준으로 인하여 교육은 최소한으로 제공되었으며, 집단상담 및 치료 활동에 주안점을 두었다. 이런 제한이 없다면 다른 프로그램에서는 교육 시간을 늘리는 것도 프로그램의 효과를 더욱 높일 것으로 사료된다. 주요 연구결과와 이에 대한 논의점을 종합하면 다음과 같다.

첫째, 자아통합감 척도의 하위 요인들인 삶에 대한 태도, 지혜로운 삶, 일생에 대한 수용, 죽음에 대한 수용 4가지 영역과 전체 자아통합감에서 사전 검사와 사후 검사를 비교해 본 결과 모두 유의한 차이가 있었다. 이는 노년기 자기성장 프로그램이 대상자들의 자아통합감을 높였고, 자아통합감을 구성하는 삶에 대한 태도, 지혜로운 삶, 일생에 대한 수용 및 죽음에 대한 수용 부분을 향상시켰음을 의미한다. 본 연구 프로그램에서와 같이 노인이 자신의 삶을 돌아보고 자신의 생애를 수용하고 자기성장을 하도록 돕는 프로그램은 노인의 전반적인 자아통합감을 높이고, 긍정적인 삶에 대한 태도를 향상시키고, 일생과 죽음을 수용하게 하는 효과를 가져오며, 삶에 대한 지혜도 높여준다는 것을 알 수 있다. 본 연구결과는 Erikson의 이론과 선행연구(Kim & Min, 2010; Orwell & Permutter, 1990)에서와 같이 자아통합감과 지혜, 삶에 대한 태도가 서로 상호적으로 연관되어 있음을 보여준다. 따라서 노인을 대상으로, 삶을 수용하고 자아통합감과 지혜를 강화시키는 프로그램의 시행이 필요하다는 것을 보여준다.

둘째, 가족관계 만족도를 구성하는 배우자 만족, 자녀 만족, 자녀간 만족, 손자녀 만족의 4가지 영역에서 사전, 사후 검사를 비교해 본 결과 자녀 만족과 손자녀 만족 2가지 영역에서 유의한 차이가 있었고, 배우자 만족과 자녀간 만족에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다. 본 연구결과는 배우자 관계는 유의한 영향력이 없었으나 자녀관계가 노인의 자아통합에 유의한 영향을 주었다는 Kim & Ahn(2013)의 연구를 지지하는 것으로서, 자녀관계가 배우자관계보다 노인의 자아통합에 유의미한 영향을 준다는 것을 보여준다. 그리고 노인이 배우자와 사별하였거나 이혼하였더라도 자녀와 긍정적 관계를 유지한다면 자아통합감을 높이는 데 긍정적 영향을 준다는 것을 암시한다.

또한 이러한 결과는 대상자들의 연령 특성상 8회기의 프로그램을 통해 전생애에 걸쳐 형성된 배우자 관계를 향상시키기에 충분하지 않았으며, 개인적 특성인 자아통합감은 프로그램 참여자들이 많은 영향을 받았으나 배우자 관계 만족도와 같은 관계적 요인을 목표로 할 때에는 부부가 함께 참여하는 것이 필요하다는 것을 시사해 준다.

또한 본 연구는 다음과 같은 의의를 가지는데 첫째, 노년기 자기성장프로그램을 통해 자아통합감과 가족관계만족도의 효과성을 검증하는 연구는 있었으나 자아통합감의 하위변인들이 불안, 우울 등 제한적이거나 자아통합감 혹은 가족관계만족도와의 각각의 효과성을 살펴본 것에 비하여, 본 연구는 보다 통합적인 자아통합감 개념을 활용하고 노년기 자기성장 프로그램이 가족관계만족도에 미치는 영향을 포함한 효과성을 검증하였다.

둘째, 자기성장프로그램이 무학을 포함한 저학력의 노인들에게 충분한 지지와 적절한 맞춤형 교육 및 상담프로그램을 통해 욕구와 필요를 충족시킬 수 있다는 점이다. 그동안 교육 및 상담프로그램들은 평균 이상의 학력을 가진 대상자들을 중심으로 시행되거나 개발되었으나, 프로그램 참여자들의 특성을 잘 파악하여 수준에 맞는 프로그램을 운영함으로써 학력장애를 극복하고 성취를 보여줄 수 있다는 점에 의의가 있다. 셋째, 본 프로그램에 참여한 노인들은 문화적 혜택을 적게 받는 저소득층이 많았다. 본 프로그램의 여러 활동들은 참가자들에게 생소하거나 최초인 경우가 많아서 기쁨과 성취감을 느끼게 하는 효과도 가져왔다. 프로그램에의 참여는 사회적으로 소외된 저소득층 고령자도 생애과정에 걸쳐 점진적으로 완성되는 자아통합을 이루는 데 지장 받지 않는다는 것을 검증했다는 데 의의가 있다.

본 연구의 참가자들의 내러티브를 통해 노년기 자기성장 프로그램은 대상자들의 자기개방 수준을 높였고, 감정을 풍부하게 표현하도록 하였으며, 초기의 부정적 감정을 긍정적으로 변화시켰음을 보여주었다. 이런 변화는 노년기 자아성장 프로그램의 부수적 효과라고 사료되며 추후 프로그램에서는 보다 정확한 검증을 할 수 있을 것이다.

추후 연구를 위해 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 첫째, 본 연구는 지역적인 제한도 가지고 있어 연구결과의 일반화에 무리가 있다. 지역적인 확대를 통해 다양한 인구학적 특성을 가진 대상자들을 포함하여 전체 노인을 대표할 수 있는 표본을 활용하는 것이 필요할 것이다. 또한 연구대상자가 15명으로 모수가 작았으므로 연구대상자의 수도 확대할 필요가 있다. 둘째, 사전, 사후 검사를 시행할 때 자기보고식 조사방식을 시행하고자 하였으나, 참가자들의 연령이 높고 학력이 낮았으므로 참가자들의 요청이 있을 경우 보조진행자들이 면접조사에 참여하여 설문지를 낭독하여 이해를 도왔다. 이때 참가자들이 사회적으로 미화하는 방향으로 응답하였을 가능성이 있다. 셋째, 가족관계를 위해 가족에 대해 회상하고 재고할 수 있는 프로그램 활동들이 많아 향상을 기대했으나 자녀관계와 손자녀관계에만 향상을 가져온 것으로 보아 부부관계와 자녀간관계는 부부 또는 가족이 함께 참여하는 프로그램 시행이 효과적일 것이라고 사료되며, 넷째, 참가자들의 특성을 고려하여 프로그램 구성 중 교육시간의 최소화시키고 체험적인 상담 및 치료프로그램을 활용하였으므로 추후 프로그램에서는 교육의 비중을 확대할 수 있을 것이다. 마직막으로 본 연구의 설계는 단일집단 사전-사후설계로 통제집단과의 비교가 포함되어 있지 않아 프로그램의 실험외적 변수의 영향을 통제하기 힘든 부분이 있어 추후에는 통제집단을 활용한 연구설계를 통해 프로그램 내적 타당성을 확보할 수 있을 것이다.

본 연구의 결과는 생애주기별 노년기 교육이나 프로그램은 건강가정지원센터, 노인복지관 등에서도 노년기 자아통합감 향상과 가족관계 만족도 향상을 위한 노년기 자기성장 프로그램으로 활용될 수 있을 것이다.

Acknowledgments

1) This study was supported by Dong-eui University Grant(2014AA296).

2) 이 논문은 2014년 한국가족관계학회 추계학술대회 발표논문을 수정 보완한 논문임.

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